妇产科手术与性生活

　　结婚以后，便意味着性生活的开始。情爱是性爱的基础，而和谐美满的性爱反过来又可加深情爱的程度。有许多家庭，尤其是婚龄不太长的年轻夫妇，夫妻之间闹别扭，发生矛盾，甚至于家庭解体、婚姻破裂，其中一个不可忽视的重要因素，就是性生活不尽人意。所以，性生活在家庭夫妻生活中占着十分重要的地位。

　　性生活与妇女的生理、病理状况有关。例如，行经期间不能过性生活，得了某些急性疾病，传染病或者有些妇科疾病，在一段时期内需要暂停性生活。这些情况已尽人皆知。孕期应该怎样注意性生活的频度，不少科普杂志和报刊也多次作过介绍。除此以外，做了某些妇产科手术以后何时才能开始恢复性生活呢？病家心中没有底。在我们日常的诊疗和咨询工作中，也经常遇到病家要求解答这个问题。

　　其实对这个问题并不能笼统地一概而论，应该根据不同的妇产科手术，术后恢复的情况，再视各人的具体情况，具体而定。不过一般来讲，下列情况可供参考。

　　流产

　　流产有两种，一种是自然流产，另一种是人工流产。无论是自然流产还是人工流产，都会使子宫内膜留下一定的创面，子宫颈口也开放着，阴道分泌物也增多。这种情况是细菌进行繁殖，发生细菌感染的有利条件。所以，过早进行性生活，就很容易将细菌带进生殖器官，引起子宫内膜炎、输卵管炎或盆腔炎，病情轻的，经及时治疗后尚能恢复，但是也有不少妇女会因此招致子宫内膜破坏或输卵管闭塞而导致不孕。假如在人流后恶露尚未干净时便同房，而细菌又从创面中侵入血液，便有可能扩散为败血症而危及生命。所以，流产者的房事至少要在恶露干净一个月后，最好能两个月后。此外，流产后还是要注意外阴部的清洁，勤换内裤，及时更换月经纸，及时清洗外阴。

　　产道分娩

　　就是经阴道而分娩。这是正常形式的分娩，按理说是划不入本文所说的妇产科手术范围的。但是，有为数众多的产妇，在分娩时助产士会在她们的下身处剪一刀，这就产生了会阴切开术。有不少产妇和家属对会阴切开不能理解。他们认为这是增加产妇的额外痛苦，多此一举。其实这种想法错了。阴道虽然有较好的弹性和扩张性，如果不做会阴切开，助产士不保护好会阴，像热水瓶那样大的婴儿降临人间时难免会发生不同程度的会阴撕裂伤，而且还会因此而带来子宫脱垂、大小便失禁（撕裂伤到肛门括约肌和直肠）。而及时切开会阴，便可避免上述后遗症。

　　那么，会阴切开后何时才能恢复房事呢？分娩后，生殖器和产道总会留下一些伤口，这些伤口完全自愈康复，至少需要六个星期。产后四周，阴道表面的外伤看上去是自愈了，但是，如果过性生活，便很容易出现新的伤口。同时，子宫内膜还未完全长好，如果过性生活，也会带来感染的危险。所以，产后五十六天内最好不要过性生活。产假满了，才可以恢复。如果会阴切开处的创口仍未长好的话，性生活恢复的时间还得再延长。

　　子宫切除

　　子宫切除术根据手术的不同途径，分为经腹部切除子宫和由阴道切除子宫两种。根据手术范围，又可分为子宫大部切除、子宫全部切除、子宫全部切除的同时切除一侧输卵管和卵巢或同时切除两侧输卵管和卵巢。对于良性疾病，手术时保留阴道全长；对于恶性疾病，若病变未浸润阴道，手术时一般切除近子宫端二厘米，子宫切除后，将阴道顶端的前后壁缝合起来。

　　子宫切除后何时才能恢复性生活？从手术的本身来讲，只要阴道顶端的伤口愈合了，就可恢复房事了。不过，由于手术对病人产生的心理压力和病人身体的术后恢复，在手术后的一、两个月内性欲常有所下降。那么，什么时候恢复性交较好呢？一般来讲，手术后两个月，病人的心理状态和身体都已恢复正常，经医生检查同意后，便可恢复房事。