性早熟:性早熟该怎么治呢?
性早熟(precociouspuberty)是指青春期提早出现即女性在8岁以前出现性腺增大和第二性征,或者在10岁之前出现月经,男性在9岁以前发育按发病机制的不同,性早熟一般可分为两大类:促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性性早熟(真性性早熟)和非GnRH依赖性性早熟(假性性早熟);前者称中枢性性早熟或完全性性早熟,后者称外周性性早熟此外,不完全性性早熟,如单纯性乳房早发育单纯性阴毛早现,有学者归入青春发育的变异类型。
性早熟确诊后有因可查的,作病因治疗。对肿瘤病人,应争取早期诊断和手术治疗,甲状腺功能减退用甲状腺激素治疗;先天性肾上腺皮质增生用糖皮质激素治疗。
对特发性性早熟病人,可用甲孕酮,100—200毫克,肌肉注射,1—2周1次,或氯地孕酮口服,每天1—2毫克。促性腺激素释放激素有较好的疗效,女性患儿治疗后月经停止,乳房缩小;男性患儿治疗后精子生成受抑制,遗精消失。
对这种患儿应特别注意心理学治疗。对他们要加强医学知识教育,使他们了解身体出现的变化不过是生理性发育的提前到来,解除害羞、不安等思想顾虑。要加强管理,避免受孕等不测事件。世界上有位最年轻的母亲只有5岁半,就是性早熟病人。
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