瑞姆在主持一项长达14年的追踪调查时，经常痛心地看到，在参与调查的2.2万名男性中，由于在心脏保护方面的疏漏颇多，他们性能力直线下滑的几率也大大增加：90%的人有明显的ED倾向，而那些吸烟者发生ED的几率更高出了50%。其中，不少患者根本不知道自己的ED问题是从何时开始的，甚至有人是在发生了心脑血管意外之后，才发现性能力居然也随之消失了。
瑞姆指出，阴茎勃起一直与心脏健康微妙共处。当男人心有所“欲”时，大量血液涌入阴茎勃起腔的中心动脉中，海绵体膨胀，它就挺立起来了。而心脏正是这个连续、稳定血液供应的根源。任何一种削弱心脏功能的因素，以及影响血压的因素，都可能导致阴茎无法勃起。
生活方式影响心脏健康
每天抽烟超过20根，几乎从不运动，体重超标一年比一年严重……医院男科中心副主任医师告诉记者，凡是影响心脏健康的生活方式，都让那些看似健壮的男人在性能力上付出了惨重代价。
澳大利亚一项最新医学研究指出，每天抽烟超过20根的男性，比不吸烟男性患ED的几率高出39%。因为尼古丁等香烟里的有毒化学物质会妨碍阴茎血液循环，降低局部血压，导致充血不足，勃起无力。
而在婚后或者同居后的稳定生活中，随着饮食中摄入的脂肪量增加，规律运动时间大大减少，不少男性年纪轻轻就有了高血压、高血脂、高胆固醇。这种情况大大降低了他们血管输氧能力，勃起能力也随之下降。
除此以外，那些与心脏健康密切相关的问题，如高血压和糖尿病，也会直接导致ED。张大夫进一步指出，随着现代年轻人肥胖比率的增高，年轻人出现心血管问题的时间逐渐提前，他们出现勃起问题的年龄也在不断提前。