包皮是包裹在男性尿道口和阴茎头部的一层特殊的皮肤,故名“包皮”。说包皮特殊,是因为一般到了青春期前(14-18岁),包皮内、外层开始松动,逐渐脱离与阴茎头部的粘连,向上回缩,从而显露阴茎头部。
成年男性显露阴茎头部有重要意义,一则利于性和谐,二则利于个人清洁卫生。包皮过长和包茎均是指包皮遮盖阴茎头部,使阴茎头部不能显露。不同之处在于前者可借助外力使之显露,而后者则无论如何,也不肯露出“庐山真面目”。因此,成年男性没有任何理由保留过长的包皮,须“无条件”尽快实施包皮环切。而对于未成年人,则须慎行包皮环切。
这是因为包皮在青春期才可能松动。因此“包皮过长”和“包茎”实际上在未成年男性中,尤其是14周岁以下的儿童,是正常的生理现象,应该慎下这两个诊断。
况且,儿童心智尚不成熟,在许多医疗机构,包皮环切采取的麻醉是局部麻醉,孩子在术中保持清醒,极大地增强了手术的恐惧感。对孩子造成的负面心理影响不可估量。
当然,如果儿童出现了包皮垢、反复的尿路感染、包皮炎等,则需要做包皮环切,但这样的儿童毕竟是少数。如果需要做包皮环切,应尽量选用能使儿童睡眠的麻醉,最大程度减少不良的心理影响。
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