阴茎弯曲有两种情况:一种是前后方向弯曲,另一种是左右方向的阴茎弯曲。无论哪一种阴茎弯曲,因素不外乎3个方面。生理的,先天的,病理的。
阴茎的主要结构是由三根海绵体所组成,背侧是二根阴茎海绵体,腹侧是一根尿道海绵体,排列成一个倒“品”字形,周围由多层筋膜和皮肤所包裹。当二根阴茎海绵体发育不对称时,就可以发生阴茎侧向弯曲,通常弯向发育较短的一侧,不对称越严重弯曲也越厉害。
而尿道海绵体的发育不良(多见于尿道下裂即尿道开口部位不正常的病人)海绵体旁的筋膜短缩,缺乏弹性也可造成弯曲,其弯曲的方向为向下。
其他如阴茎海绵体炎因为包裹海绵体的白膜发生不规则的纤维性斑块,因而可发生不定向的弯曲,有时在正常萎软状态下还不显著,但是阴茎勃起时,正常的海绵体都明显充血胀大,而异常部分因无弹性而不能延伸或胀大的比例较小,因此畸形可更显著。
阴茎弯曲会不会影响性生活要根据勃起时弯曲的程度而定,通常稍有弯曲或弯曲的弧度圆钝,则不致于会有影响;如弯曲明显,其角度大于40度时则可能会有影响,应去医院校查。
至于两个睾丸,正常人也稍有高低,因而可减少挤压受伤的机会。如果一侧明显较低,尤其是左侧较低,应考虑有桔索静脉曲张的可能,必要时可请医生检查。
但是个别男性阴茎弯曲是由先天性生殖器异常导致的。如先天性尿道下裂会使阴茎向腹侧弯曲,甚至导致生殖器官发育不良,给性生活及生育带来障碍。先天性尿道上裂的患者较多,但是上裂比下裂对阴茎的影响更为严重。尿道上裂的患者阴茎短小,并且勃起时向背侧弯曲,因而会导致性交困难或无法性交。这时,应到医院泌尿外科就诊检查,做手术矫治。
病理性阴茎弯曲是指阴茎有过外伤或感染,在局部形成瘢痕;或由于包皮过长做过包皮环切手术时,将包皮切除过多等而造成的阴茎弯曲。如思有纤维性海绵体炎时,阴茎背例上有一个或数个纤维性硬结,可导致阴茎弯曲‘甚至痛性勃起。对于包皮手术不当的患者可做手术矫正,纤维性海绵体引起阴茎弯曲的也可手术治疗。