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  中年女性引起痛经的原因

  如果人到中年,或者是原来没有史后来产生痛经的女性一般考虑是继发性痛经,继发性痛经与原发性痛经不同,继发性痛经多是由于某些妇科疾病而产生的。引起痛经的妇科病主要包括子宫肌瘤、盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等等。

  发性痛经多见于生育后及中年妇女,因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引起。内膜异位症系子宫内膜组织生长于子宫腔以外,如子宫肌层、卵巢或盆腔内其它部位,同样有周期性改变及出血,月经期间因血不能外流而引起疼痛,并因与周围邻近组织器官粘连,而使痛经逐渐加重,内诊可发现子宫增大较硬,活动较差,或在子宫直肠陷窝内发现硬的不规则结节或包块,触痛明显。

  根据病史妇科检查及必要的辅助诊断方法明确痛经是由何种妇科疾病引起。

  (一)盆腔子宫内膜异位症

  痛经是子宫内膜异位症的主要症状卵巢、子宫骰骨韧带、子宫直肠窝盆腔腹膜等处异位的内膜组织在月经周期中同样受卵巢激素的影响而有周期性变化。

  (二)子宫腺肌病

  因为子宫内膜侵人子宫肌层引起的一种良性病变痛经为本病的典型症状之一。亦可有月经量增多或经期延长。妇科检查子宫呈均匀性增大呈球形,质地较硬,一般约为2个月妊娠大小可有轻压痛。

  (三)子宫肌瘤

  痛经不是子宫肌瘤的主要症状但黏膜下肌瘤在月经期可因刺激子宫收缩而发生痉挛性疼痛。患者多伴有月经过多、经期延长或不规则阴道流血盆腔检查可发现子宫不同程度增大,表面光滑或有结节状突起。

  (四)慢性盆腔炎

  加强锻炼下腹部疼痛和不育是慢性盆腔炎的主要症状在月经期由于盆腔充血或因月经诱发炎症急性发作,可引起腹痛加剧。患者多有不育及急性盆腔炎史盆腔检查子宫多为后位,活动度差,甚至完全固定。

  (五)生殖道畸形

  在胚胎发育中一侧副中肾管可以发育良好,形成发育较好的单角子宫。而另一侧副中肾管发育不好形成残角或始基子宫,与对侧不贯通,也不通向体外始基子宫一般无宫腔,或有宫腔也缺乏子宫内膜;如果始基子宫有功能反应,表现为周期性出血则可因宫腔积血而引起痛经。患者多为少女。

  (六)宫内节育器

  痛经亦可见于宫内安置节育器的妇女此类痛经可能是由于子宫内膜产生的前列腺素增加而引起的,也可能是节育器刺激子宫肌肉的排异性收缩,导致下腹部痉挛性疼痛患者常有下腹部或腰骰部不适,经期症状加重,表现为痛经节育器的放置位置不当或过大也易引起子宫收缩,导致下腹疼痛及痛经。

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  不适合夫妻性爱的时间男女都需懂得

  1、不要饱食或饥饿性交。

  因饱食使胃肠道充盈并充血,大脑及全身其他器官的血液相对供应不足,故不宜在刚刚吃完饭后就过性生活;相反,饥肠辘辘,人的体力下降,精力不充沛,此时过性生活,往往也不易达到满意的效果。

  2、不要精神过度紧张或羞怯。

  多见于新婚夫妇。由于精神极度紧张或过于羞怯,易引起男方的早泄,或女方性交时疼痛,影响性快感。要尽量保持轻松、愉快的心情,女方也不必为此感到羞怯,应从容大方,积极主动地与丈夫密切配合,才会使性生活过得和谐、尽意、美满。

  3、不要浴后房事。

  浴后立即过性生活,会使血液循环平稳失调,影响身体健康。

  4、不要产后房事。

  如果在产后过早地进行性生活,很容易造成子宫复旧不良和子宫出血。

  5、不要“五更色”。

  “五更色”是指黎明前过性生活。因为双方都得不到休息,使机体的平衡失调,降低抵抗力;也会因过度疲劳而影响工作和学习效率。

  6、患病时不要性交

  正患有某些严重器质性疾病,且医生已嘱咐不能过性生活者,不可勉强过性生活;身患结核病又具传染性,也应避免性交;

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  要了解子宫内膜癌的预防,首先要先来了解一下,哪些人容易患子宫内膜癌呢?

  子宫内膜癌高危人群

  1)早来经,晚绝经;

  2)长期月经不调史;

  3)晚婚、不育;

  4)有用雌激素及三苯氧胺史;

  5)肥胖、糖尿病、高血压;

  6)肿瘤家族史;

  7)接受放疗史。

  预防子宫内膜癌

  进行常规检查

  对已婚妇女,进行常规防癌检查,特别应将B超检查作为常规检查必要内容。B超中应特别注意子宫内膜情况。

  治疗病变

  治疗内膜增生型病变,特别是子宫内膜不典型增生患者。目前已有孕激素治疗子宫内膜增生病变的经验。不少妇女,因内膜增生病变而致不育应用孕激素后不仅可治愈增生病变,而且能妊娠及生育。

  雌激素的运用

  不要盲目使用外源性雌激素。运用雌激素时,应合用孕激素,并在医师指导下使用。

  子宫内膜癌的处理

  子宫内膜癌的处理,应在专科医院及专科医师下处理为好。治疗方案的合理选择是治疗效果优劣的重要因素,有经验和知识的专科医师才能更好地承担这方面的工作。

  不要使用电热毯取暖

  美国密执安州维恩州立大学研究人员以9万多名妇女进行研究,发现经常使用电毯者有约1500人子宫长了肿瘤,也就是罹患子宫内膜癌。使用电毯者罹患这种癌症的风险比不用者高15%,经常使用电毯至少20年者,风险更增为36%。同一项研究还发现,黑人妇女使用电毯达10年者,罹患乳癌风险大增5倍,不过白人妇女则看不出电毯与罹患乳癌之间有关联性。子宫内膜癌患者多为中老年妇女,英国每年有约6000名妇女罹患这种癌症,患者大多超过50岁。

  饮绿茶可预防子宫内膜癌

  上海市肿瘤研究所最近报告的一项专项调研显示,饮茶特别是饮绿茶,对于子宫内膜癌可能有一定的预防作用,只是这一预防作用可能仅仅局限于绝经前的女性。该所的科研人员将1997年1月至2002年12月期间确诊、年龄在30-69岁、具有上海常住户口的所有子宫内膜癌新发病例作为研究对象,调研结果显示,饮茶者特别是饮绿茶者比未饮用者,患子宫内膜癌的危险性降低。而且饮茶次数越多,患子宫内膜癌危险性降低得越明显。每周饮茶7次及7次以上者,患子宫内膜癌的危险性降低约20%。而饮绿茶者,又无饮酒、吸烟史,罹患子宫内膜癌的危险性降低约23%;其中每月饮绿茶>200克者,罹患子宫内膜癌的危险性降低约30%。

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